MENINGITIS PURULEN AKUT
Merupakan penyakit yang disebabkan oleh infeksi bakteri. Bakteri mendapatkan akses ke ruang ventriculo-subarachnoid melalui berbagai jalur. Infeksi bisa berasal dari darah darah, dalam perjalanan septikemia sistemik ataupun sebagai metastasis dari infeksi pada jantung, paru-paru, atau organ viscera lainnya. Meningen juga dapat diserang melalui penyebaran langsung dari lesi septik pada tengkorak, tulang belakang, atau parenkim dari sistem saraf (misalnya, sinusitis, otitis, osteomielitis, dan abses otak). Organisme mungkin mendapatkan pintu masuk ke ruang subarachnoid melalui patah tulang gabungan dari tulang tengkorak ataupun patah tulang sinus hidung atau mastoid, bisa juga setelah prosedur bedah saraf. Akan tetapi infeksi pada meningen akibat lumbal pungsi jarang terjadi. Walaupun patomekanisme, gejala, dan perjalanan klinis kebanyakan pasien dengan meningitis purulen akut adalah sama, akan tetapi diagnosis dan terapi tetap perlu disesuaikan dengan hasil isolasi dan identifikasi organisme sumber infeksi.[1] Meningitis purulen akut dapat merupakan hasil dari infeksi dengan hampir semua bakteri patogen. Di Amerika Serikat, Saat ini Streptococcus pneumonia menjadi penyumbang terbesar dengan sekitar satu-setengah dari kasus keseluruhan MPA, sedangkan Neisseria meningitidis menyumbang sekitar seperempat dari kasus.